Dr. Teng! 鄧堯敦醫師的兒科園地

最近正是夏秋交替，日夜溫差大，你家寶貝是否一早起床就不停打噴嚏、眼睛癢？！
是的，塵蟎活躍的季節到來！
前陣子太熱，許多人可能開了整個夏天的冷氣，最近卻因為濕度上升，讓房間裡的塵蟎開始活躍起來！季節轉換，剛好就是過敏的好發期，輕則鼻子過敏打噴嚏、眼睛癢，如果長時間置之不理，可能引發氣喘、鼻炎。
以下轉貼文章，剛好探討有關枕頭套上的塵蟎問題，以我家為例，是幾乎每天換洗枕頭套，其實每日趁洗衣服時順便清洗枕頭套，接著在陽光下曬乾，簡單的舉手之勞，家中過敏兒起床打噴嚏的狀況即能獲得有效的改善，當然，勤開除濕機也是必要的喔！
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https://tw.news.yahoo.com/噁-枕頭套2周以上沒洗-小心養塵螨-035355790.html

腺病毒 vs 腸病毒

9月復出看診後，發現近來有不少高燒數日、喉嚨痛、扁桃腺化膿、頸部淋巴結腫大等症狀，其中有一到兩成會合併結膜炎、又稱為紅眼症，可能是「腺病毒感染」的病童。因傳染力很強，常常家中一人感染、全家都受害。腺病毒患者抽血檢查中白血球與發炎指數經常偏高，因此常被誤認為細菌性的感染！而且，腺病毒感染也可能在發病數天後併發細菌感染，使問題更加複雜！對兒科醫師而言，如何做出正確的診斷，適時地使用抗生素，真是一項大考驗。

另外，據報導指出，光田綜合醫院今年已接獲兩例罕見「腸病毒」侵犯神經系統，導致病童單肢無力、行走顛簸後遺症個案！這兩例個案年僅2歲及3歲，其中一位病童因腸病毒引發肺炎住院2天即出院，沒想到2天後突然出現左手無力，雙腳走路顛簸等「急性肢體無力」的症狀。「腸病毒感染」最廣為人知的症狀包括發燒、喉嚨痛、嘔吐、手、足、口有潰爛或起疹，9月仍屬於腸病毒流行的季節，加上學童開學更需要注意群聚感染。如果感染腸病毒，即使燒退或相關典型症狀緩解後，仍不能掉以輕心，因為殘存體內的病毒仍有可能會引發後遺症。

各位朋友, 中秋佳節將至, 卻爆發油品食安風暴, 讓人聞油色變, 實在很煞風景, 但若有正確的飲食觀念就不用太過擔心了! 
中秋烤肉賞月, 烤肉就會想起各類烤肉醬或沙茶醬等烤肉良伴....我強烈建議朋友們, 只要食材夠新鮮, 烤肉只需加點海鹽、檸檬汁提味即可, 品嘗食物原味, 不僅是維持健康的基本原則, 也能使味蕾更靈敏品嚐到不同食材的自然風味, 而不是重口味的醬料本身, 尤其醬料油料本身的安全性已受質疑, 被醬料掩蓋過的食材是否新鮮就更感覺不出來了! 趁此食安風暴, 我想跟朋友們宣導品嘗食物「原味」的重要性!!
另外, 大家都知道烤肉對健康不好, 但我覺得偶一為之的月光美、氣氛佳的應景中秋烤肉沒那麼嚴重, 主要是要怎麼烤的健康, 有些撇步與朋友分享: 

1, 香腸、培根、火腿等加工肉品含有硝酸鹽，不可與秋刀魚、干貝、魷魚混著烤，也不能邊烤，邊喝養樂多、可爾必思等乳酸飲料，否則容易在體內形成致癌物質亞硝酸鹽，提高罹癌風險。
2, 劣質烤肉架易遇高溫釋放重金屬。選購烤肉架時，應購買300系列304材質金屬，儘管貴一點，但可重複使用，確保健康

談 急性腸胃炎 

夏日炎炎，悶熱的天氣總使人焦躁難耐，來支霜淇淋或吃盤涼麵是夏天最棒的享受了！但要提醒朋友們，夏季是腸胃炎的好發季節，其中最可能的原因是夏日食物保存不易，大腸桿菌超標的報導時有所聞，再加上有些小朋友的體質不適合大口入冰、生冷食物，容易腸胃不適！

以下，將詳細為大家解釋分為兩類型的腸胃炎，及治療方式與實用的注意事項，供家長們參考！

希望各位大小朋友在享受季節限定的美味同時，更能享受健康帶來的舒適愉悅！

急性腸胃炎的種類

• 病毒型：由病毒感染所造成，最常見的是輪狀病毒、諾羅病毒及腺病毒。 腸胃炎係指胃、小腸或大腸的發炎，會導致嘔吐或水瀉。雖然不是流感病毒所引起，但這類病毒就像流感一樣，傳染力很強，因此也常被稱之為『腸胃型感冒』或『感冒型腸胃炎』。傳染途徑主要是透過與病人的密切接觸（例如：透過與病人分享食物、水、器皿、接觸到病人的嘔吐物、排泄物或病人曾接觸的物體表面）、吃或喝到污染的食物或飲料等。抗生素的使用對病毒型腸胃炎並沒有幫助，治療的原則是防止脫水和電解質的流失。

兒童牙齒保健 氟不氟？

常有家長詢問，孩童牙齒該如何保健？如何防止蛀牙？塗氟的安全性如何？ 
我想在此為大家逐一釋疑。

什麼是氟？
氟化物是一種自然存在的元素，它普遍存在土壤、空氣及水中。它也存在於許多我們平常食用的食物，包括茶類、海鮮及飲用水中，只是濃度各有不同。氟並不是維持身體健康所必需的營養素，但是在蛀牙的預防上，卻有很大的功效。

為什麼氟可以防止蛀牙？
1. 氟離子可干擾口腔中細菌的代謝，藉以抑制細菌的生長。
2. 氟離子可與牙齒的琺瑯質結合，強化琺瑯質的結構，並增加其抗酸抗蛀的能力。

病毒、細菌、抗生素

家長常有疑惑什麼是病毒感染？什麼是細菌感染？兩者搞不清楚⋯而何時該用抗生素？ 如何會產生抗藥性？ 這些都是臨床門診常會被問到的問題，今天就來談談這三者微妙的關係！

病毒感染

俗稱的「傷風」，「感冒」大半是病毒感染，是因為人體勞累，抵抗力減弱，病毒趁隙而起。只要多休息，補充水份，多能自行痊癒。有些寶寶莫名發燒一、兩天，甚至一、兩次而已，精神食慾都很好，沒什麼症狀。通常這是病毒感染，表示寶寶的抵抗力很好，打敗病毒，自行痊癒，也對這種病毒產生抗體了！
以小朋友來說，「知名度」較高的病毒為︰腺病毒、腸病毒、流感病毒、輪狀病毒、疱疹病毒…等。這些病毒會為大家所熟知，是因為多伴有發高燒，精神不濟，食慾不振的症狀，而讓家長疲於奔命地帶寶寶進出醫院。老實說，除了流感病毒及疱疹病毒有抗病毒藥以外，病毒感染大多沒有什麼「特效藥」！但能開立些退燒，增加食慾，緩解不適的症狀治療藥物，幫助病童舒緩症狀，度過高峰期！

暑假因籌備新診所而時間較為自由，想趁此難得的機會讓自己身體更健康，老婆大人於是幫我報名游泳特訓班！才游了幾堂課，就明顯感覺整個體力、精神變好了，能維持整日的舒暢感。更重要的是，肚子有變小的感覺！希望下次能以「兒科型男」的新面貌跟大家見面！（哈） 我的兒子更是天天游泳，他們的過敏體質因此獲得很大的改善，也練就一身不易生病的好體魄！養成持續規律的游泳習慣，對身體各方面有非常正面的好處。
常有過敏體質的朋友想藉游泳來改善體質，卻又擔心有關游泳池中「氯」對身體的影響。以下特別整理幾點有關泳池加「氯」的基本認識，及如何慎選游泳池，希望大家不要因為逢「氯」必反的［迷思］，而放棄游泳帶來的好處！

一般泳池使用「氯消毒劑」來殺菌，解決水質衛生問題，防止感染性疾病傳播。但氯也會與人體所排出之含氮分泌物如汗水、口水或尿液反應，產生有害的氯胺化合物！包括氯胺（NH2Cl）、二氯胺（NHCl2）與三氯化氮（NCl3）。氯胺及二氯胺存在於水池表面與濺起的水滴微粒中；三氯化氮易揮發，水溫愈高產生愈多，容易積存於游泳池的空氣中。這些化合物可能會引發以下的疾病風險：

我未來的合作好夥伴--前東元醫院婦產部主任曹健民醫師, 前幾天上電視了! 在超視的 “私房話老實說” 節目中暢談女人疾病！（曹醫師在節目最後一段有非常精彩的壓軸講解）

媽媽們平常辛苦的照料家庭、小孩, 有時又要兼顧繁忙的職場工作....蠟燭多頭燒... 我一直覺得女人真偉大!! 
但請大家忙碌之餘, 平時還是要多注意健康喔！媽媽絕對是一家之柱, 媽媽健康全家都幸福!
以下是曹醫生經營的部落格：溫柔生產園地

http://blog.yam.com/obgyn/article/75981584

談 低體溫

之前曾遇到住院的寶寶，退燒出院後，連續好幾天出現體溫低於36度，白天晚上都如此，有時甚至低於35度！但寶寶活動力正常，特別會流汗，已停止所有藥物，但偶爾還是有體溫偏低的情形，父母非常擔心是否會失溫或有生命危險⋯今天就來討論「低體溫」！

正常的體溫應介於攝氏36度到攝氏37度半之間，若超過38度半則為發燒。當體溫降到攝氏35度以下就可稱為失溫或體溫過低。

失溫的原因：

1.體溫調節中樞發育不成熟；

2.小寶寶體表面積相對較大，散熱快，若環境溫度較寒冷，又未能有效保暖，則容易失溫；

即時醫療新知--
美國小兒科學會今天呼籲為人父母者，自孩子出生後便開始親子共讀，希望能在3C產品充斥的時代提升兒童語言能力。
小兒科醫師長期以來都鼓勵父母陪孩子閱讀，但這項建議首度成為美國小兒科學會的正式推行政策。根據學會指南，陪幼兒閱讀能「激發大腦發育的最佳模式，以及在兒童成長的關鍵時期強化親子關係，而這段期間建立的語言、讀寫能力與社交情緒能力會持續終身」。
2歲以下幼童盡量不要接觸各種電子螢幕，最好的學習時機是在接觸真實世界中的人際關係或玩玩具, 而非3C產品中結構式的互動遊戲。

看到這則最新的兒科新聞,真是說到心坎裡, 忍不住趕緊跟各位朋友分享!! 從小培養孩童的閱讀力, 才是給寶貝最大的資產!!