Dr. Teng! 鄧堯敦醫師的兒科園地

腺病毒 vs 腸病毒

9月復出看診後，發現近來有不少高燒數日、喉嚨痛、扁桃腺化膿、頸部淋巴結腫大等症狀，其中有一到兩成會合併結膜炎、又稱為紅眼症，可能是「腺病毒感染」的病童。因傳染力很強，常常家中一人感染、全家都受害。腺病毒患者抽血檢查中白血球與發炎指數經常偏高，因此常被誤認為細菌性的感染！而且，腺病毒感染也可能在發病數天後併發細菌感染，使問題更加複雜！對兒科醫師而言，如何做出正確的診斷，適時地使用抗生素，真是一項大考驗。

另外，據報導指出，光田綜合醫院今年已接獲兩例罕見「腸病毒」侵犯神經系統，導致病童單肢無力、行走顛簸後遺症個案！這兩例個案年僅2歲及3歲，其中一位病童因腸病毒引發肺炎住院2天即出院，沒想到2天後突然出現左手無力，雙腳走路顛簸等「急性肢體無力」的症狀。「腸病毒感染」最廣為人知的症狀包括發燒、喉嚨痛、嘔吐、手、足、口有潰爛或起疹，9月仍屬於腸病毒流行的季節，加上學童開學更需要注意群聚感染。如果感染腸病毒，即使燒退或相關典型症狀緩解後，仍不能掉以輕心，因為殘存體內的病毒仍有可能會引發後遺症。

以上兩種「病毒感染」都會發高燒數日及喉嚨痛，有經驗的兒科醫師可由臨床症狀及身體檢查做出鑑別診斷。

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