Dr. Teng! 鄧堯敦醫師的兒科園地

咻! 咻! 咻! ---談 難纏的小兒急性”細”支氣管炎【PART 2】

「醫生，醫生，快快快，我的寶寶喘不過氣了！」

急性”細”支氣管炎，是一種發生於兩歲以下的嬰幼兒因小支氣管發炎，痰液阻塞細支氣管，導致呼吸困難之常見急症。一般以兩個月大至八個月大時最好發。多發生於冬天和春天，感染病毒以呼吸道融合病毒(RSV)為數最多(約70-85%)，其它如副流行性感冒病毒、流行性感冒病毒、腺病毒、鼻病毒及腮腺炎病毒等也有。
上回【PART 1】已談到小兒急性”細”支氣管炎的病因與特徵，這回將談到如何預防與治療。

居家照顧方面:
1. 吸入溼熱空氣，並配合拍痰，可幫助排痰。餵奶前1小時或餵完奶2小時後開始，每次拍15~20分鐘，一日三至四次，如同時有噴霧蒸氣治療，則可吸藥後再拍。 
2. 安撫病童，避免哭鬧，過度活動會使呼吸更為急促。
3. 補充足夠水份，少量多餐餵食，避免因咳嗽嗆到造成吸入性肺炎。

必須考慮住院治療之情形: 
1. 小於2個月的嬰兒
2. 呼吸窘迫
3. 高燒不退
4. 餵食困難，活動力下降
5. 有潛在性疾病(如早產兒慢性肺病變、先天性心臟病…等) 
6. 家人照顧能力不足或居住偏遠地區，醫療資源取得不易者。