疱疹性齒齦口腔炎和腸病毒的不同
近來腸病毒肆虐，連我家小弟也因班上有同學感染，而停課一週！但不是嘴巴破皮，口腔潰瘍就一定是腸病毒，疱疹病毒也會引起類似症狀！
腸病毒咽峽炎可能會與疱疹性齒齦口腔炎不易區分！簡單來說，腸病毒咽峽炎的潰瘍則大多出現在口腔後半部，家屬不容易查覺，只發現寶寶發燒，食慾不佳，一直流口水；而單純疱疹病毒感染的口腔潰瘍比較集中於口腔前半部，最常出現於舌頭與頰黏膜，嚴重者整個口腔前後都可能出現潰瘍，且會出現明顯的牙齦紅腫發炎現象，常常一輕觸牙齒就會導致出血。
疱疹病毒的傳染跟腸病毒不同，它不是靠飛沫的傳染，而是要近距離接觸才會傳給人。所以如果孩子得了疱疹性齒齦炎，必定是從身邊最親近，會親吻小孩的，比如說爸爸媽媽，爺爺奶奶...而傳染！疱疹病毒平常都躲在大人的神經節裡，大人抵抗力好，沒有症狀，也不會發病。
疱疹病毒一旦感染到小孩，身上因為沒有抗體，所以一發作，口腔潰瘍，牙齦紅腫流血，口臭，甚至發高燒超過39度，燒燒退退長達一個禮拜。之後疱疹病毒就躲在孩子神經節裡，長大以後他如果考試熬夜，壓力大，病毒就會出來作怪，在口角唇邊長成群小水疱，稱為「疱疹唇炎」！其症狀較輕微，不至於發燒口腔潰瘍，牙齦紅腫流血，但是仍具有傳染力，會傳染給沒有感染過的幼兒。
照顧的原則跟腸病毒一樣，就是避免脫水！這時候只要孩子肯吃肯喝，什麼都可以！如果孩子痛到嘴巴都不敢張開，完全不肯吃喝，再加上發燒，小便量變得很少，這時就需要住院打點滴！面對少許症狀嚴重的病患，在發病72小時內服用口服抗疱疹病毒之特效藥，可縮短發燒天數與疾病嚴重度！但此藥須自費購買。發病的期間不要讓孩子吸吮手指，可能會讓病毒侵犯手指頭。更不可以揉眼睛，以免疱疹病毒侵犯角膜，嚴重的有可能會造成失明！
因此在臨床上，有經驗的醫師要果斷的區分出疱疹性齒齦口腔炎和腸病毒的不同，儘早對疱疹性齒齦口腔炎投與特效藥，以減短病程，加速癒合，避免併發症！
